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神经内镜辅助显微镜切除颅内海绵窦内肿瘤
2014-05-06 10:57

我院神经外科一贯密切关注国际先进技术的发展,不断推进自身医疗技术水平的提高。近日,一位男性34岁患者,因“突发头痛呕吐2日,左眼眼睑下垂伴左眼球固定1日”住入神经外科病房。经过全面的查体和物理检查,诊断为“颅内海绵窦占位性病变,合并窦性心动过缓”。患者心率最慢时每分钟只有39次,李牧主任组织全科医生进行了详细的病例分析和术前讨论,决定请心内科医生手术前提前安置临时心脏起搏器,保证患者围手术期的安全,后进行开颅手术。

201449日,又是一个紧张的手术日,患者一早被送往导管室,在顺利安置了临时心脏起搏器后立即转入手术中心。在李牧主任的指导下,王嵩医生主刀为患者实施“海绵窦内肿瘤切除术”,由于海绵窦位于颅底区域,手术暴露空间有限,单纯地使用显微镜进行肿瘤全切手术具有较大困难,鉴于神经内镜能够提供近距离、多角度、清晰手术视野的优势,手术中采用了目前国际上先进的神经内镜辅助显微镜脑深部肿瘤切除术的新技术,经过2个多小时的紧张手术,顺利地全部切除了肿瘤,术后患者恢复良好,病理科回报病理结果为“表皮样囊肿”。

神经内镜辅助显微镜进行的显微神经外科手术在国际上属于神经外科领域的一项新技术,特别适用于脑深部肿瘤的切除手术。海绵窦区肿瘤深处颅底,且海绵窦血运异常丰富,同时窦内走形多根颅神经,周围又毗邻重要脑功能区,手术治疗面临着诸多困难和风险,对神经外科医生来讲具有相当大的挑战。目前能够完成切除海绵窦内肿瘤的医院并不多,能够应用神经内镜辅助显微镜开展手术的医院就更少了。“海绵窦内表皮样囊肿”属于临床罕见的肿瘤,目前全世界报道的成功切除此类肿瘤手术仅约20例。本例手术的成功,代表神经外科多年来不懈努力,与时俱进,紧随国际前沿技术发展,不断掌握新技术,使得我院神经外科在学术领域的知名度和社会认可程度不断提升。

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