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检验科开展尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)检测
2015-06-25 12:06

经过多次调试和预实验,检验科临检室于近期开展了尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)的检测,为急性肾损伤(AKI)的诊断和预后提供了新的参考指标。

AKI也称急性肾功能衰竭,是由多种病因引起的涉及多学科的一种临床常见危重病症,具有高发病率和高死亡率。临床心血管手术患者、病危人员、脓血性或出血性休克、肾移植、静脉X射线造影和肾毒性治疗的患者往往会伴有不同程度的急性肾功能损伤。急性肾功能损伤在早期常常是可逆的,因此,如果在损伤初期及时进行诊断,尽早给予各种适当的治疗措施,就应当可以有效预防和治疗AKI。目前,传统的检验项目(如血肌酐)在AKI早期变化缓慢,不足以支持该病的早期诊断。

NGALAKI初始阶段最理想的诊断标志物。相比血肌苷,血清和尿液中NGAL水平在早期AKI的反应更加灵敏,其在AKI 2小时内可明显升高,并随着肾损伤病程的推进而不断升高。因此,尿NGAL可用于下述情况的辅助诊断和监控:(1)急诊和外伤患者合并AKI;(2)器官移植术后常规检测及对肾移植术后移植肾功能延迟恢复(DGF)的诊断(3ICU患者的常规监控;(4)感染和败血症患者合并AKI;(5)心外科心肺分流术引起的AKI;(6)造影剂诱导肾病(CIN)的早期诊断及常规检测;(7)药物肾毒性副作用的常规监控;(8IgA肾病小管间质性损伤的早期诊断;(9)重症急性胰腺炎(SAP)引起AKI的早期诊断;(10)免疫和代谢性肾脏疾病的诊断与监测;如糖尿病肾病、狼疮肾病、心肾综合征等。

尿NGAL检测标本为随机尿,TAT4小时正常参考值为0-131.7ng/ml
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